טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
בקשת סיוע רפואי במוסד חינוכי (סייע/ת בריאות)
הליך הגשת הבקשה
העסקה והכשרה
ערעור
הוועדה דנה בכל בקשה לגופה, על פי הקריטריונים המוזכרים לעיל, ובמידת הצורך מתייעצת עם הגורם הרפואי המקצועי המטפל. היקף הסיוע שהוועדה קובעת הוא לתלמיד, והחלטתה תימסר להורים באמצעות הגורמים האחראים והמורשים לכך ברשות המקומית.
שימו לב: באחריות ההורים לעדכן את האחראיות מטעם העירייה (בפרטי הקשר המופיעים מטה) על כל שינוי במצבו הרפואי של התלמיד/ה או על שינוי המסגרת החינוכית באמצעות מסמכים מתאימים (חוות דעת רפואית או שינוי שיבוץ).
של הילד/ה
יש לצרף ספח ת.ז/ תעודת פטירה/ כל מסמך המאשר את הסטטוס
המאשר אפוטרופוס יחידני
יש להשלים את הצורך לסיוע
חובה לצרף אישור רפואי של רופא מומחה.